Imagerie vétérinaire - radiologique numérique CR - échographie - échocardiographie.

Imagerie médicale

L’imagerie médicale regroupe toutes les techniques permettant d’explorer, le plus souvent de manière non invasive, l’organisme du patient.
Notre clinique dispose d’un plateau technique performant dédié à l’imagerie médicale du chien, du chat et des NACs composé d’une radiographie et d’un échographe. Nous disposons également d’un vidéo-otoscope. L’imagerie par résonance magnétique (IRM), les examens tomodensitométriques (scanner) ou fibroscopiques (gastro-duodéno-coloscopie, rhinoscopie, bronchoscopie) sont référés à des confrères spécialisés.

 

- LA RADIOGRAPHIE :

C’est une technique d’imagerie de transmission par rayons X.
Notre clinique est équipée d’un système de radiologie numérique CR (Computed Radiography) comprenant un générateur de rayons X, quatre écrans radio-luminescents à mémoire, une unité de lecture (FCR Capsula Fujifilm©) et une console d’acquisition permettant de lire et traiter toutes les images réalisées puis de les partager sur le réseau interne de la clinique où elles sont archivées (format international DICOM). Un reprographe laser dédié (Drypix Fujifilm©) permet une impression des clichés sur un film radiographique.

Examen radiographique vétérinaire.Interprétation en radiographie numérique CR.

Réalisation d'une radiographie abdominale chez un chat.
Interprétation d'un examen radiographique avant décision opératoire.

Applications les plus fréquentes :
La radiographie est l’examen de choix pour l’exploration du squelette : diagnostic de fracture, de luxation ou de tumeur osseuse, diagnostic d’arthrose, dépistage de certaines dysplasies (ex : dysplasie coxo-fémorale des chiens de grande race)…

Fracture du fémur chez un chien et ostéosynthèse par plaque verrouillée.Luxation du tarse chez un chat et réduction par fixateurs externes.

Fracture du fémur chez un chien et ostéosynthèse par plaque verrouillée.
Luxation du tarse chez un chat et réduction par fixateurs externes.

Tumeur osseuse (ostéosarcome fémoral) chez un chien.Radiographie du bassin pour le dépistage de la dysplasie coxo-fémorale chez un chien.

Tumeur osseuse (ostéosarcome fémoral) chez un chien.
Radiographie du bassin pour le dépistage de la dysplasie coxo-fémorale chez un chien.

La radiographie est également utilisée pour l’exploration :
• du thorax : diagnostic d’affections pulmonaires (bronchite, œdème, pneumonie, tumeur, …), pleurales ou médiastinales (épanchement pleural, hernie diaphragmatique, pneumothorax, tumeur, anomalies de la trachée [ex : collapsus trachéal] ou de l’œsophage [ex : mégaoesophage ou corps étranger oesophagien]) et cardiaques,
• et de l’abdomen : diagnostic d’affections digestives (syndrome dilatation-torsion de l’estomac, corps étranger digestif, fécalome, …), uro-génitales (ex : calcul rénal, urétéral, vésical ou urétral), hépatique (ex : calcul biliaire), …
La radiographie est enfin utilisée dans le diagnostic de gestation afin de déterminer précisément le nombre de chiots à naître.
Certaines indications peuvent nécessiter l’utilisation de produits de contraste : transit baryté, urographie intra-veineuse, urétrocystographie rétrograde, …

Tumeur pulmonaire (carcinome bronchique) chez un chat.Calculs vésicaux radio-opaques chez un chien.

Tumeur pulmonaire (carcinome bronchique) chez un chat.
Calculs vésicaux radio-opaques chez un chien.

Diagnostic radiographique de gestation chez une chienne.Malocclusion dentaire chez un chinchilla.

Diagnostic radiographique de gestation chez une chienne.
Malocclusion dentaire chez un chinchilla.

 

- L'ECHOGRAPHIE :

C’est une technique d’imagerie par réflexion des ultrasons.
Notre clinique est équipée d’un échographe Philips© HD11 équipée de 3 sondes numériques (1 micro convexe C8-5, 2 cardiaques à phase d’arrêt S12-4 et S4-2) permettant d’obtenir des images haut de gamme en échographie abdominale et cardiaque chez le chat jusqu’au chien de grande taille. Toutes les images sont archivées sur le réseau interne de la clinique où elles peuvent être consultées.

Examen echographique vétérinaire.Echographe Philips HD11

Réalisation d'une échographie abdominale chez un chien.
Echographe Philips© HD11.

Applications les plus fréquentes :

• L’échographie abdominale.
Elle permet l’exploration des organes internes tels que la rate, les surrénales, le pancréas, le tractus digestif, le foie, l’appareil génito-urinaire (recherche d'infections de l'utérus [pyomètre], diagnostic précoce de gestation, abcès prostatique, pancréatite, tumeur digestive, épanchement abdominal, ...)

Calculs vésicaux chez un chien.Diagnostic échographique de gestation chez une chatte.

Calculs vésicaux chez un chien.
Diagnostic échographique de gestation chez une chatte.

Abcès rénal chez un chat.Tumeur digestive (lymphome) chez un chat.

Abcès rénal chez un chat.
Tumeur digestive (lymphome) chez un chat.

• L’échographie cardiaque.
L’échocardiographie (mode bidimensionnel ou mode temps-mouvement) et l’examen Doppler (couleur, pulsé ou continu) permettent d’observer le cœur en mouvement, de mesurer la taille de ses cavités, d’apprécier sa contractilité, de visualiser ses valves et d’analyser les flux sanguins. Elle permet d'explorer un souffle cardiaque, de dépister une cardiopathie congénitale, de réaliser le diagnostic et le suivi d’une cardiopathie acquise (maladie valvulaire dégénérative ou cardiomyopathie dilatée chez le chien, cardiomyopathie hypertrophique chez le chat) ou encore de diagnostiquer un épanchement péricardique.

Doppler couleur chez un chien atteint d'une communication interatriale.Maladie valvulaire dégénérative chez un chien (Mode 2D).

Doppler couleur chez un chien atteint d'une communication interatriale.
Maladie valvulaire dégénérative chez un chien (Mode 2D).

Mesures en coupe Temps-Mouvement chez un chat suspect de cardiomyopathie hypertrophique.Epanchement péricardique chez un chien souffrant d'un hémangiosarcome.

Mesures en coupe Temps-Mouvement chez un chat suspect de cardiomyopathie hypertrophique.
Epanchement péricardique chez un chien souffrant d'un hémangiosarcome.

• L’échographie thoracique non-cardiaque et l’échographie superficielle.
Elles permettent l’exploration du thorax (médiastin, lobes pulmonaires, plèvre, diaphragme) et d’organes superficiels tels que l’œil (segment postérieur : vitré, rétine, …) et l’orbite, les glandes salivaires, la thyroïde, les muscles et les tendons…

Masse médiastinale chez un chat.Tumeur pulmonaire (carcinome) chez un chat.

Masse médiastinale chez un chat.
Tumeur pulmonaire (carcinome) chez un chat.
• L’échographie interventionnelle.
L’échographie est souvent couplée à des actes à visée diagnostique ou thérapeutique. Elle permet en effet de nous guider dans la réalisation de ponctions ou de biopsies (ex: cytoponctions d’organes [poumon, foie, ganglion, prostate, …] ou de masses, ponctions d’épanchements [thoracique, abdominal…], d’urine [cystocentèse], biopsies [foie, reins, prostate]).

Réalisation de biopsies hépatiques échoguidées.Automate d'analyses biochimiques vétérinaire Kitvia Kbio4.

Réalisation d'une cystocentèse échoguidée.
Pistolet à biopsie semi-automatique.

 

- EN PRATIQUE

Les examens d’imagerie courants sont en général réalisés sur des animaux vigiles (sans anesthésie).
La réalisation de certains actes comme les biopsies échoguidées ou certaines cytoponctions d’organes internes nécessitent le plus souvent une tranquillisation ou une anesthésie légère.
Afin de faciliter la réalisation de certains examens comme l’échographie abdominale, nous vous demanderons de laisser à jeun votre animal. La présence d’un contenu digestif perturbe l’obtention d’images de qualité et peuvent gêner le vétérinaire pour leur interprétation.
A l’issue de chaque examen d’imagerie, un compte rendu comprenant les images importantes ainsi qu’un rapport d’interprétation peut être envoyé au propriétaire ou au confrère qui nous aurait référé l’examen.